来自新疆乡村的“保健康、防重症”蹲点观察

清晨，新疆阿克苏地区库车市齐满镇胜利村村医库瓦那木·依明背起家庭医生随访包，如同每一个平常日子一样，开始了一天的入户随访工作。

82岁的农民卡斯木·赛比精神矍铄，正在收拾院子。库瓦那木一进院子，就接过老人提着的煤桶，引他到屋里坐下。

“今天感觉怎么样，有没有按时服药？”库瓦那木熟练地将指夹式脉搏血氧仪夹在老人手指上，帮他测量血氧饱和度，询问身体状况。

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一周前，卡斯木感觉身体乏力，家人马上打电话向村医报告情况。村医随即赶到，测抗原、询问病史后判定为新冠病毒感染轻症，免费给他送上药品，嘱咐好好休息。经过服药治疗和村医日日随访，老人日渐康复。

胜利村距市区半小时车程，近一个月来，像卡斯木这样患有高血压等基础病的老人是村医格外关注的对象。一旦有家属报告，或在随访中发现有新冠病毒感染症状，村医即刻观察诊断，如有重症倾向第一时间转送上级医疗机构。

从胜利村到镇卫生院，仅需步行几百米。卫生院药房中，连花清瘟胶囊、布洛芬片等18种涉新冠病毒感染治疗药物摆满了药架。

“目前储备的相关药品，可保障全乡20%人口两个月用药量，除颤仪、心电图机、制氧机、呼吸机等仪器也配备到位。”卫生院党支部书记吐尔洪江·吐尔迪说，全院108名医护人员随时待命到岗，遇到重症、危重症患者，还可通过3台救护车及时转运至上级医院救治。

记者在库车市比西巴格乡科克提坎村采访时，来自县乡村三级医疗机构的家庭医生团队正在吾斯曼·克热木家为老人检查。

吾斯曼和妻子斯皮艳木·马木提两位70岁的老人生活在家，子女不在身边。2021年4月，吾斯曼确诊食管癌并做了手术，一直接受化疗，属“暂缓接种疫苗人员”。

村医热孜万古力·肉孜扶老人躺下，为他量血压、测血氧。

乡卫生院家庭医生汗日尼沙·亚森在一旁指导热孜万古力操作，不时给出建议。汗日尼沙是一名从医28年、经验丰富的医生，每周入户随访不少于3次，作为吾斯曼老人的家庭医生已有1年。

“每年乡卫生院会组织村民体检，根据结果动态调整家庭医生团队人员，确保家庭医生专业对口村民疾病。”她说。

家庭医生团队中的另一名成员、库车市人民医院急诊科医生逯凯航也时常下村入户，这一次，来综合察看吾斯曼的身体状况。

“血氧饱和度有些偏低，但他口唇、甲床颜色红润，我们会继续随访，必要时可以吸点氧，注意不要着凉，避免感冒咳嗽。”察看老人状态后，逯凯航嘱咐热孜万古力。

检查结束，吾斯曼的妻子在门口送医生离开。说不了话的吾斯曼在屋内挥手告别，眼中充满感激之情。

据库车市卫健委党委书记徐亮亮介绍，目前，当地农村地区疫情防控工作重心是“保健康、防重症”，全市医疗物资储备充足，县乡村三级医疗服务体系完善，合理调配医护力量下沉服务，给予65岁以上患有基础病等重点人群重点关注、帮扶。

“我们将持续加强重点人群健康管理和监测，依托县域医共体提升农村地区新冠病毒感染医疗保障能力，畅通转诊机制，提升重症救治能力。”他说。（记者杨湛菲、何军、邵艺博）